[全国]内蒙古康巴什区：构建多层次医疗保障体系为居民幸福生活“加码”

发布人：YCCMS时间：2023-12-06阅读：257次

为全面提升居民的幸福感和安全感，满足居民多样化健康保障需求，鄂尔多斯市康巴什区积极构建多层次医疗保障体系，进一步提升城乡居民医疗保障待遇。

“高保障”完善多层次医疗保障体系 提高居民幸福安全感

“今年3月份住院看病前前后后共花费了十几万，当时在医保报销后，自己还需要承担三四万，通过‘惠民保’报销后，发现自己只花了一万多，真的是太实惠了。”68岁的王大爷说。

“惠民保”是由鄂尔多斯惠民公益基金会全额出资，为康巴什区参保的城乡居民、灵活就业人员、失地农民等投保的补充医疗保险。投保居民人数较同期增长近1000人，其中灵活就业人员增长100多人，康巴什连续两年为城乡居民实施补充医疗保险。

补充医疗保险有效降低了居民医保目录内和目录外高额的医疗负担，也为参保人提供了更高层次的医疗费用报销比例，有效弥补了多层次医疗保障体系的缺口。

截至目前，康巴什区通过使用543.9万元公益基金，2年累计为6.7万人次投保“惠民保”补充医疗保险，并累计为113名达到该补充医疗保险报销条件的居民报销医疗费用102.4万元，有效遏制了因病致贫、因病返贫的情况发生，切实增强居民群众的获得感与安全感。

“多举措”优化惠民举措 实现参保全覆盖、服务全覆盖

康巴什区持续保持宣传力度，利用媒体、网络、经办窗口、政务服务反向即办等宣传举措，不断加强医保政策宣传力度，确保参保全覆盖。同时在定点零售药店和定点医疗机构设置医保e站，居民群众通过扫描二维码小程序，即可查询、办理医保所有政策和高频业务，实现让数据多跑路，群众少跑腿。

充分利用“15分钟医保便民服务圈”，推进医保业务下沉街道社区。充分利用党群服务中心等服务点，通过“1+1”“1+N”模式设置社区医保服务点，居民群众在家门口就能办理医保业务，实现医保业务就近办。

推动门诊慢特病备案、报销下沉医疗机构，备案人次1245人。康巴区通过将门诊慢特病备案、报销下沉到定点医疗机构后，真正实现就医报销不出医院门就能完成的便捷服务。

推进异地就医直接结算，大大减轻群众异地就医后“跑腿”和“垫资”的负担。通过政务服务短信提示、既往病历电话告知等方式推动异地就医直接结算，截至目前结算异地就医107人，报销金额约92.29万元，极大的方便了参保群众就医结算。

医疗保障是民生之本，是社会团结稳定、人民安居乐业的基石，康巴什区在不断尝试中吸取经验，奋力前行，继续探索适合当地区情的多层次医疗保障体系和服务举措，以为人民服务的发展理念为宗旨，全面提升群众获得感、幸福感。

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