足不出村,享受医保待遇同样便利
发布人:zhoumingwe时间:2022-09-26阅读:633次
“在家门口就能看病、拿药,还能报销医保,现在政策真的太好了。”9月15日,洪雅县洪川镇黄村村的黄忠友一大早便来到村第一卫生室进行血压检查并拿药。
黄忠友患高血压病多年,以前为了通过医保报销药费开支,他要去11公里外的洪川镇社区卫生服务中心就诊。半年前,离他家只有800米远的黄村村第一卫生室纳入了医保定点范围,他检查开药不用再出村,每月也只需要花几块钱药费。
今年,眉山市把“将200个村卫生室纳入医保定点范围”列为全市重点实施的民生实事项目,给村卫生室赋医保机构码。该项目给村民、村医带来哪些变化?近日,记者走进眉山市多个村卫生室实地探访。
看病近、报销快村民受益多
9月16日,眉山市彭山区公义镇公义场社区卫生室,乡村全科助理医师李红全正在为2位村民测血压、血糖。
李红全说,这两位老人都有多年的“两病(高血压、糖尿病)”史,过去检查、买药为了方便报销,常常需要去几公里外的社区卫生院,“现在村卫生室就可以报销‘两病’用药的费用,他们看病买药只需步行5分钟,顺便还可以检测血压、血糖。”
“我们先对全市的村卫生室人员、设备,服务能力等进行评估,判断是否符合医保定点的条件。”眉山市医保局副局长王淞介绍,符合条件的村卫生室才能签订医保定点服务协议,并被赋予独立的医保机构码和医保医师码,这样,村民看病买药要通过医保报销时,医保账户的钱可以直接打到村卫生室。
从“村卫生室纳入医保定点范围”中受益的不仅是农村“两病”患者。其中一位老人说,现在自己日常小病也都在村卫生室就诊,不用担心药费报销不及时的问题。
在采访中,记者注意到,一位前来看病的村民拿到的药单上显示费用仅为1元钱。
收益好、动力足村医更积极
9月17日早上7点,丹棱县仁美镇雄义村卫生室准时开门接诊。“早点开门,方便习惯起早的村民,到集市赶场的人也能顺便来卫生室检查开药。”在这里工作了20余年的助理医师徐远利说,村卫生室纳入医保定点范围后,自己的收入也发生了变化。
为了激发乡村医生积极参与医保定点范围拓展工作的内在动力,当地医保部门做了很多推进工作。一方面,针对部分村医年龄大、电脑操作困难等问题,多次上门指导,手把手讲授医保报销的操作方法;另一方面,针对定点村卫生室制定了激励政策,比如根据使用医保卡就诊人次对村卫生室的服务成本进行补贴等,补贴费用也是直接拨付到村卫生室。“这也激励我们提升诊疗能力和服务水平,让需要看病的村民更愿意就近到村卫生室看病。”徐远利说。
王淞说,为了确保医保资金安全,医保局还指导乡镇卫生院为定点村卫生室建立单独的药品和医用耗材采购配送台账,同时医保、卫健部门也通过大数据加强监督,着重对各类异常报销情况进行常态化检查。
“当前,全市共有227个村卫生室纳入了医保定点,共覆盖225个行政村。”眉山市医保局局长王绪介绍,该项目已提前超额完成全年工作任务,已有3587名农村患者在定点村卫生室享受医保待遇。
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