市社会保险基金管理局，禅城、南海、高明、三水区人力资源和社会保障局，顺德区民政和人力资源社会保障局，各区财政局:

　　为进一步提高我市大病保险保障水平，贯彻落实大病保险向贫困人员倾斜政策，经市政府同意，调整我市大病保险自付部分医疗费用补偿待遇，具体如下： 

　　一、参保人在一个自然年度内，纳入大病保险赔付范围的医疗费用，累计不足1.5万元的部分，由个人承担；累计超过1.5万元（含）以上的部分，由大病保险资金支付90%。最高支付限额为40万元（不含重特大疾病特殊药品费用补偿）。 

　　二、参保人属于特困供养人员、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象的，在一个自然年度内，纳入大病保险赔付范围的医疗费用，累计不足0.3万元的部分，由个人承担；累计超过0.3万元（含）以上的部分，由大病保险资金支付90%。不设年度最高支付限额（不含重特大疾病特殊药品费用补偿）。 

　　三、从2019年1月1日至实施之日期间，符合本通知规定条件的参保人，参照本通知执行。 

　　其他仍按《佛山市大病保险管理办法（2016年版）》（佛府办〔2016〕61号）有关规定执行。 

　　本通知自印发之日起实施,有效期与《佛山市大病保险管理办法（2016年版）》（佛府办〔2016〕61号）一致。 

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