[合肥市] 合肥市生育保险服务指南:七项生育保险待遇标准公布
发布人:超级管理员时间:2020-07-14阅读:1468次
近日,合肥发布合肥市生育保险服务指南。此次发布的内容包括生育保险待遇标准、生育保险享受流程、男职工未就业配偶生育待遇享受流程、流产和子宫外孕津贴享受流程以及生育保险政策和法规等多项细则。
据了解,合肥市此次发布生育保险待遇标准包含产前检查、顺产、自愿剖宫产、剖宫产、门诊流产、3个月以下住院流产、3个月以上7个月以下住院流产七个项目,分别能获得最高结算标准的800元、3000元、3000元、5000元、300元、500元、1000元。本次待遇将按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发,并且女职工流产享受生育津贴限于1次,机关事业单位、领取失业保险金期间的女性失业人员、灵活就业人员不享受生育津贴待遇。
另外,此次指南对生育待遇享受流程也进行了公布,分为本地定点医院生育与异地医院生育。在本地定点医院生育的,只需到定点医院医保办备案。参保对象在生育之前,需持本人社会保障卡、生殖保健服务证或生育证、结婚证、孕产妇保健手册到生育定点医院办理备案。
关于生育医疗费用报销,则需要持本人社会保障卡到备案医院进行产前检查、生育住院,发生的医疗费用与医院实时结算。对于生育津贴领取,备案时有社会保障卡的,生育津贴将于出院结账后的下一个月30号开始,逐月发放至金融社保卡中。备案时只有临时社保卡的,生育津贴将于出院结账后的下一个月30号开始发放,逐月发放至徽商银行花园街支行,本人可凭身份证原件到银行领取。
而在异地医院生育的,则需要到合肥市医保中心进行备案。参保对象在生育之前,需持本人社会保障卡、生殖保健服务证或生育证、结婚证、孕产妇保健手册到合肥市医保中心办理备案,备案成功之后才能报销产前检查费用。且产前检查和生育住院的医疗费用由参保对象先行垫付。生育出院结账后的4个月内携带《合肥市职工生育保险待遇申报表》及表中要求的材料到合肥市医保中心申报生育保险待遇。
更换单位影响享受生育待遇吗,备案后换了医院生育该如何办理?对于群众关心的一些问题,此次指南也进行了解答。在享受生育待遇期间更换单位,只要是连续按时足额缴费参加医疗保险并按时足额到账即可享受生育保险相关待遇,则不影响。如若备案后换医院生育,则需在生育之前,携带本人社会保障卡到合肥市医保中心填写《转院申请单》办理转院。否则得不到所有待遇。并且转院仅限一次,未在转入医院生育的,不享受生育保险相关待遇。
据资料显示,可以享受此次生育待遇对象包括:女职工连续参加医疗保险满6个月后生育的(计算月份不含补缴月份生育保险)、女性失业人员在领取失业保险金期间生育的、参加我市职工医保的灵活就业人员连续足额缴费满6个月后生育的。
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