2019年蚌埠市生育保险报销条件、材料、流程

申请对象：

1、生育保险参保人员，即生育保险须连续参保缴费满九个月以上，参保人员待遇享受状态“正常”的，才可按规定享受生育保险相关待遇。

2、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术；

3、符合国家、省、市计划生育规定；

4、男职工配偶申领生育医疗费的，需男职工配偶未就业且未参加社会医疗保险。

符合申领生育保险待遇的女职工，生育或实施计划生育手术的次月15日起，可以办理申领手续。申领分娩生育保险待遇时间从分娩之日起计算，时效为12个月。申领计划生育手术生育保险待遇时间从计生手术之日起计算，时效为6个月。

申请条件：具备生育保险待遇享受资格，符合政策规定的申请条件

办理材料：（1）本人社会保障卡（未领卡的，提供身份证或户口本）

（2）生育津贴申领表/职工未就业配偶生育医疗费用定额补助申领表/非参保地定点医疗机构生育申请表（有关单位盖章有效）及相关附件资料

基本程序：1-3号窗口受理→后台审核、结算、审批→财务转账支付

收费标准及依据：不收费

办理时间：法定工作日

办理时限：十个工作日

2019年蚌埠市生育保险能报销多少钱

一、生育报销

顺产：定额支付2300元，剖宫产：定额支付4400。

政策范围内医疗费用个人支付比例

一级医疗0%，二级医院10%，三级医院15%

二、产前检查

产前检查一次性定额补助标准为500元。

三、计划生育手术

门诊流产：200元/次

门诊放置（取出）宫内节育器：100元/词

孕12周以下（含12周）住院流产：1000元/次

孕12-28周以下（含28周）住院流产：1600元/次

孕28周以上（含12周）住院流产：2300元/次

四、生育津贴

生育津贴发放标准为参保职工所在单位上年度职工月平均缴费基数，生育津贴发放月数：基本津贴5个月+剖宫产0.5个月+多胞胎每多生育一个婴儿增加0.5个月。

例如：小A公司单位上年度职工月平均工资7000元/月），则

小A在产假期间可领取的生育津贴=7000÷30×98=22899.67元

所以公司上年度职工平均工资越高，则生育保险费报销就越多！

蚌埠人力资源和社会保障局

地址：蚌埠市经开区曹凌路789号

电话：0552-12333

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