常有一些居民叔叔婶婶遇到这样的“诱惑’，用医保卡能免费领东西？听说还可以凭卡“住院疗养”？还有一些爷爷奶奶打来热线电话来询问，听说XX社区可以免费拿药？因为参保居民普通门诊就诊时持本人社会保障卡，单次最高支付限额80元，参保年度内累计最高支付限额400元，所以有些社区医院会用这些方法来吸引居民的“光顾”。

这些所谓的“福利”，其实都是“美丽的陷阱”。医疗服务机构虚列、虚报、串换医保服务项目和金额，参保人员与定点服务机构共同采取处方作假等方式，骗取医保基金，都是违规行为。参保城镇居民骗取医疗保险基金的行为，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（1）  将社会保障卡转借他人使用或冒名就诊、住院的；

（2）  伪造、涂改处方及费用单据等凭证的；

（3）  提供虚假医疗票据、病历、用药剂量等资料，骗取医疗保险基金的；

（4）  超剂量、超范围购药、囤积药品和检查治疗项目等套取医疗保险基金的；

（5）  以药换药、转卖药品和检查治疗项目等骗取医疗保险基金行为的。

当心这些了“雷区”不要踩，争当做五好居民!

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