淮南市新农合中心打造暖心医保

为进一步服务新农合参合群众，淮南市新农合中心创新工作模式，有效解决“参合人员外地就医回户籍地报销时间长”等问题，提高服务效率，提升满意度，打造为群众办实事的暖心医保。

针对异地住院回户籍地报销问题，市农合中心规范流程，采取审核、复核、审批工作模式，保证材料审核的准确性、保障医保基金的安全性、保护群众利益的合法性。为缩短异地住院报销办理时间，市新农合中心从实际出发，在原有的工作模式中进行创新、完善。一是实行一次性告知。通知各乡镇卫生院在收集初审材料时，注意对照要求收齐应递交的报销材料，对有缺项的一次性告知进行补齐，避免因报销材料缺失造成的报销周期过长。二是确定审核时限。增加非即时结报住院材料报送次数，按周递交，要求负责审核的人员规范材料交接手续，在交接登记中注明日期、明确责任，并在保证材料审核符合程序的前提下，每份材料的审核时间不超过三天。三是做好医保异地联网报销政策的宣传工作。通过宣传，让参合群众了解异地住院即时联网结算的技术优势，引导参合人员异地就医即时联网结算，从而异地就医报销更加方便快捷，无需再回户籍地进行报销。

淮南市新农合中心在原有工作模式中，不断磨合、改进、创新，努力使工作流程更规范，既确保基金安全，又贴合群众需求，解决群众实际问题。努力打造为群众办好事、办实事的暖心医保。

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