[南京市] 南京市医保待遇政策解读——职工医保个人账户篇
发布人:nanjing时间:2023-07-12阅读:1109次
个人账户可按规定支付如下费用: 个人账户家庭共济是指职工医保个人账户内的资金可供家庭成员共济使用。具体包括: 1.可用于参保人员的配偶、父母、子女参加我市城乡居民基本医疗保险个人缴费; 2.可共济给参加我市基本医疗保险的配偶、父母、子女在个人账户使用范围内使用; 3.可用于为参加基本医疗保险的配偶、父母、子女购买政府引导支持的商业健康补充医疗保险。 职工个人账户注入、就医就诊都会发生个人账户资金变动,参保人员可以关注“南京医保”微信公众号,点击“服务大厅”,选择“医保查询”,即可查看个人账户变动情况。
根据家庭成员参加的险种不同有两种渠道实现共济: 1.共济对象都是职工医保。参保人可以通过“南京医保”微信公众号-服务大厅-业务办理-个账直系亲属转移,实现账户余额的互相转移,共济使用。 2.共济对象既有职工医保,也有居民医保。参保人可以通过“南京医保”微信公众号-服务大厅-业务办理-医保家庭账户管理,建立家庭账户,实现家庭共济使用。
个人账户家庭成员使用,是指个人账户里的资金通过直接转移或建立家庭账户后,家人在就医就诊时发生的符合个人账户支付范围的相关费用由个人账户的共济资金支付。实际就诊人应持本人“医保卡”,享受本人相应的医疗保障待遇。
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