9月份居民医保开始正式缴费，为什么有的人缴纳的费用是350元，而有的人缴费是700多元？一定要清楚地知道这几个问题，避免在居民医保缴费的时候产生不必要的误会。

城乡居民医保参保人数已经超过了10亿人，可以说涉及的人群范围是十分广泛的。 2023年居民医保在9月份开始缴费，与往年相比，居民医保的费用又上涨了30元每人，达到了每年最低缴费350元。

但是，也存在着这么一群人，他们可以不用缴纳居民医保的费用，就可以直接享受居民医保的待遇。

为什么居民医保的缴费费用不一致？

居民医保的费用从最初每人每年10元钱上涨到现在，每人每年最低350元。这对于绝大多数农村家庭来讲，确实是一笔不小的开支。

对于靠种地获得收入的农村居民来说，一亩玉米的纯收入可能都达不到350元。一家4口，每年缴纳居民医保的费用就需要4亩玉米地的收成。

但是在网络上我们能看到有些地区居民医保的费用并不是350元，而是610元、720元，甚至最高的达到了820元。

为什么会有这样的不同？

这主要是因为居民医保实行的是个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。具体的缴费金额，以及补助金额是由当地相关部门来决定的。

国家一般会控制最低缴费标准，也就是我们所说的缴费下限也会控制政府补贴的最低下限。根据医保局公布的居民医保缴费方案规定居民医保，个人缴费不低于350元，政府补贴不少于610元。

但像一些地区经济条件相对较好，在医保上的投入也相对较大，比如北京，上海，广州，江苏，浙江等地居民医保缴费的费用就超过了350元，但同时当地的政府财政补贴也超过了最低610元。

就拿之前上海的居民医保缴费情况来看，年龄在19~59周岁的个人缴费标准为820元每年，其中政府的财政补贴每人2720元每年，居民医保的总酬资标准达到了，每人每年3540元。

所以说具体的居民医保缴费金额要与当地相关部门发布的通知为准。因为按照相关规定，各个地区制定的居民医保缴费只要不低于国家最低标准上报人社部，财政部批准后就可以执行该地方的地方标准。

当然缴费金额不同，享受到的待遇也不同，那些缴费高的显然他们享受的待遇政策也要相对好一些。

居民医保每年都在涨价，一亩玉米地的纯收入还不够一个人的医保，值得参与吗？

先我们来看一下网络上那些表示不参与居民医保的人，他们所说的都是哪些观点，我们总结主要有以下这几点：

第一，居民医保的费用逐年上涨，每人每年缴费350元，对于低收入的农村家庭来讲，负担太重。对于一些农村地区，收成不好的话，一亩玉米地的纯收入还不够一个人的医保，一家四口一次性要拿出1400元，负担比较重。尤其是人口多的家庭，每年医保的费用都是一笔大开支。

第二，居民医保取消了个人账户。无论你是否使用医保，在第2年的时候医保的费用都会清零。一些年轻体壮的人认为反正居民医保不累计缴费年限也没有个人账户，现在自己身体状态良好，基本上不用看病，参与医保每年缴纳350元不划算。

第三，居民医保的报销比例比较鸡肋。小病达不到起付标准，大病去大医院，报销比例又太低。居民医保是采用就近报销的原则，尤其是对于农村地区的人来说，在乡镇卫生所，村里的卫生院报销比例较高，但是这些地方根本就没办法看一些大病。一些头疼脑热的感冒又达不到起付标准，根本就不给报销。去城里看大病的话，报销的比例太少。

第四，小病不治，大病硬扛。就算居民医保可以报销，但是个人还是需要承担不少的费用，而对于农村居民来说，基本上是遵循小病不治大病硬扛的原则，每年350元的居民医保很可能会打水漂，还不如多买几斤猪肉。

相对于农村地区的居民来说，每人每年缴费350元的居民医保费用确实有点高了，毕竟居民医保是缴费一年才能享受一年的待遇。虽然居民医保已经覆盖了10亿人，但相对来说还是绝大多数，人每年都不会使用居民医保进行看病，居民医保也都处于闲置状态。

所以在网络上总能看到一些声音说不参与居民医保，然而事实上居民医保是一项利国利民的好政策，他在一定程度上能让老百姓摆脱因病致贫的困境，也能让一些常年患病的家庭能够吃得起药。

针对第一点居民医保的费用逐年上涨，其实居民医保的费用上涨的同时，相应的财政补贴也在不断地增加。除此之外居民医保的报销范围也在不断扩大，纳入居民医保报销行业的药品，病例也在增加。

可以这么说，现在居民医保虽然每人每年缴费金额达到了350元，但是它保障的范围要比之前每人每年缴费10元，大了好几十倍，纳入医保报销行业的药品超过了3000多种。而且越来越多的罕见病用药，稀有病用药也正在逐步纳入医保报销的行列。

居民医保现在的办理要比之前也方便很多，2023年的居民医保，是不需要另外缴纳大病医疗保险患者就可以直接使用居民医保报销大病医疗。

除此之外，2023年的居民医保还推出了异地缴费和异地报销的制度。在外工作只需要有暂住证或居住证等证明，就可以直接参与当地的居民医保，享受当地的居民医保待遇

虽然在网络上一直有人表示不再愿意继续参与居民医保，但根据医疗保障事业发展统计的公报数据，我们可以看出，居民医保的缴费人数早就突破了10亿人医保的覆盖范围也达到了96%以上。

其实居民医保对农村居民的保障更多，一些农村居民长时间的体力劳作，一旦上了年龄，各种各样的毛病就会凸显出来。有数据表明一个人一生中健康方面的投入，大概是80%花在了去世之前的一个月治疗上面。

对于参与居民医保的人来说，虽然每人每年要缴纳350元的医保费用，但一旦患有大病，这350元所起的作用将会很大。

假如说你只有10万元用于看病，但你参与了居民医保，这10万元差不多能当成没有参与医保的40~50万元花。

国家其实也充分考虑到部分人群的困难，对于符合条件的可以不需要缴纳居民医保的费用，也能够享受居民医保的待遇

各个地区充分落实了国家的相关政策，让所有的人能够享受医保的待遇。虽然各个地区执行的标准略有不同，但是只要满足当地的一些标准，是可以不需要缴费，也能享受医保的待遇。

比如，四川省绵阳市，2023年城乡居民医疗保险个人缴费，标准为每人每年350元，其中：

对属于特困人员，孤儿重点优抚对象，重度残疾人员，都不需要缴纳居民医保的费用，所有的费用由当地政府全额资助。

而且对低保对象为了防止返贫，当地政府资助75%也就是262.5元，个人只需要缴纳87.5元就可以享受居民医保的待遇。

而且对已经脱贫的，当地政府将继续资助，个人只需要缴纳175元，也可以享受居民医保的待遇。

当然还有一些地区，对于80周岁以上的老人也不需要缴纳居民医保的费用，全部由当地的财政部门承担。但是这并不是说上了年龄的老人就不需要缴纳医保的费用，不过有些地方出台了这个政策，这些费用都由当地的政府来承担了而已。

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