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[宁夏] 我区开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动

发布人:ningxiach1时间:2018-11-16阅读:2903次

       为贯彻落实全国打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动视频会议精神,进一步巩固医保领域整治成效,近日自治区人社厅、卫健委、公安厅、食药监局联合开展为期4个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,确保医保基金安全。一是重点检查定点医疗机构通过违法违规和欺诈骗保等手段,骗取、套取医保基金的行为;二是检查定点零售药店药品的进销存台账,是否存在串换药品、物品,刷社会保障卡套取医保基金的行为;三是检查异地就医手工报销、就诊频次、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为。检查涵盖不同等级、类型的医疗机构,范围为我区10%-12%的定点医疗机构和定点零售药店,其中每个县(区)检查的定点医疗机构不少于10家。今年以来,我区各级社保经办机构通过集中整治、政策规范、常规巡查、智能监控等手段,持续加大对定点医药机构的监管力度,严厉打击各级医药机构违规行为,有力保障了医保基金运行安全。前三季度,全区共核查医疗机构366家,查实违规案例9.1万份,涉及金额832.24万元。

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