[芜湖市] 芜湖:构建协同高效的医保治理体系
发布人:wangjin时间:2022-06-27阅读:703次
今年以来,芜湖市医保局坚持以问题为导向,以体制改革为抓手,以提质增效为目标,实行市级以下医保部门垂直管理,着力推进医保管理与创新发展有机融合,切实构建起“统一领导、权责一致、执行有力、上下协同”的医保治理体系。
芜湖市在全省范围内率先探索推进市级以下医疗保障部门垂直管理,以体制改革助推医保高质量发展。
芜湖市成立了由主要领导任组长的领导小组,协调解决改革过程中的困难和问题,推动垂改各项任务快速稳步推进。体制改革方案出台后,仅用6个月时间就完成了人员转隶、档案移交和医保“三定方案”正式印发等工作。安徽省医疗保障局将芜湖市作为安徽省医疗保障机构管理体制改革试点城市,鼓励继续发扬改革精神,把探索变成经验、把试点做成示范,贡献更多芜湖经验。
围绕“管理上收、服务下沉”,推进市、县、区经办服务一体化加快发展。原市级经办机构芜湖市医疗保险管理中心,更名为芜湖市医疗保障管理服务中心,增加居民医保、医疗救助、异地就医等职能;撤销原市区经办机构,作为市中心驻区服务窗口,市中心派驻窗口首席代表;四县市区分别整合职工和居民医保中心,只设一个医保经办分中心,统一经办机构名称、职责,实现经办服务进一扇门。提升医疗保障公共管理服务水平,大力推动服务下沉,打造乡镇(街道)“15分钟医保服务圈”+村(社区)“医保服务点”,实现市、县(市、区)、镇(街道)、村(社区)经办服务全覆盖,将与服务对象密切相关的高频次服务事项全部纳入服务点办理,推动医保公共服务在更深层次、更广范围内实现“网上办”“自助办”“就近办”“一次办”,使广大参保群众办事更加方便快捷。
加大医药服务供给侧改革力度,将原市直属事业单位市药品医用耗材管理中心更名为市医药价格和集中采购服务中心,隶属市医保局管理,下设1个县级分中心,职能从管理市属八家公立医院药品耗材采购结算事务性工作转变为服务全市医疗机构,在安徽省率先实现有专门机构负责医用耗材集中带量采购,负责药品医用耗材网上采购、配送情况监管,药品医用耗材目录管理,医药价格和招采信用评价,重点药品耗材价格动态监测,医药价格调整前成本监审等工作。有助于充分发挥医保基金战略性购买作用,持续挤压药品、耗材价格水分,为降低群众负担,调整医疗服务价格创造更大空间,为推进“三医”联动,释放更多改革红利奠定了良好基础。
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