10月29日，记者从郑州市人社局获悉，郑州市工伤联网结算工作进入数据“跑路”快车道，符合条件的工伤定点协议医疗机构将逐步纳入工伤联网系统管理，实现工伤就医患者零垫付、减负担、不跑趟的难题。

据悉，目前郑州市工伤保险参保企业13万家，涉及参保职工222万，工伤治疗垫付一直困扰着众多患者及家庭。今年10月份，在河南省社保中心、郑州市人社局的关怀和大力支持下，郑州市社保中心提前完成了河南省职业病防治医院联网结算试点上线工作。

“终于不用垫钱治病了！工伤联网结算可解决了我们的大问题了……”梁师傅激动地说，作为一名职业病老工伤患者，梁师傅隔三差五就得来医院“报到”，原来工伤住院要走审批手续，还要本人或单位垫付医疗费，用梁师傅的话说就是“搭钱费功夫”。这次住院与往常大不相同，只需要社保卡登记入院，所有的审批流程由数据网络“跑”，诊疗费用直接结算，梁师傅享受上了“零负担”的医疗服务。

据郑州市社保中心工作人员介绍，随着首家工伤医疗联网结算试点医院的上线，郑州市工伤保险医疗报销模式跨入新纪元，实现了职工就医诊疗“零垫付”、目录用药严管控“减负担”、工伤医疗康复审批“不跑趟”的协议医疗机构就医新模式。

据悉，工伤医疗联网结算系统，不仅革新了工伤职工就诊资金垫付和事后报销医疗费的传统模式，同时实现了工伤经办机构与医院端的线上医疗管理审批、线上医疗费用专家审核、线上定点机构月结、以及系统基金拨付等全流程业务管理。

目前工伤职工享受联网结算患者需是取得《工伤认定决定书》的郑州市工伤职工；用人单位及工伤职工在郑州市正常参加工伤保险，并正常缴费；在社保系统完成工伤建档；就医需要携带本人社保卡。

门诊就医流程：患者持身份证及社保卡到相关科室就诊→患者持病历、处方及社保卡至门诊收费处刷卡结算→患者持处方取药、持检查单至相关科室治疗→诊疗结束后将病历、处方及发票留存于医保办保管。

住院就医流程：患者持工伤认定书到相关科室就诊，接诊医师为其开具诊断证明，并填写《市工伤旧伤复发申请表》或《市工伤康复申请表》→患者持医生填写好的申请表至医保办办理工伤住院审批→审批通过后，患者办理入院手续→到科室进行住院治疗→符合出院标准，办理出院手续。

下一步，郑州市社保中心将继续加大工作力度，拓展工伤保险联网结算工作覆盖面，为郑州市优化营商环境，为保障民生贡献人社力量。

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