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[无锡市] 无锡市创新推出工伤保险“五快”惠企利民服务

发布人:jsch12333时间:2021-07-08阅读:400次

5月11日,省一体化信息平台在无锡上线后,无锡市人力资源和社会保障局通过企业专场培训、省平台应用微信群、公交移动电视等线上线下相结合的方式,积极推广工伤认定网上申报系统,创新推出工伤保险“快速救治、快速申报、快速认定、快速康复、快速结算”惠企利民服务。“五快”各步骤环环相扣,前后承接,其中,快速救治、快速申报是前提和基础,快速认定是核心和关键,快速康复、快速结算是延伸和结果,形成全链条、无缝对接的工伤保险闭环服务体系。

一是快速救治“免垫付”。根据企业与医疗机构签署的救治协议,协议企业受伤员工就诊享有院前急救指导、创伤救治绿色通道、医疗费用挂账管理、全程导诊等服务。作为江苏省首家三级骨科医院,无锡市第九人民医院先后与300余家大型企业建立医疗救治协议关系。院前专业急救指导能有效缓解受伤职工及家属的焦虑紧张情绪,快速救治最大限度缩短了救治反应时间,挂账结算则大大减轻企业或职工垫付医药费的经济负担。

二是快速网报“不奔波”。发生工伤事故后,企业相关负责人及时登陆江苏人社网上办事服务大厅,选择“工伤认定模块”网上申请工伤认定,上传由医疗机构出具的门(急)诊病历或者诊断证明书、受伤职工劳动合同及身份证图片。快速网报使企业足不出户即可进行工伤认定申请,既大幅减轻经办人员来回奔波之苦,也缓解了工伤认定窗口集中受理的压力。目前工伤认定网报只针对参保职工在工作时间和工作场所内、因工作原因导致的事故伤害情形。

三是快速认定“提效率”。工伤认定部门从省一体化平台及时获取企业填报信息,由派驻医疗机构的工作人员或工伤认定窗口工作人员核实职工受伤情景和病情,第一时间做出工伤认定决定书并送达用人单位和职工。自今年6月1日起,无锡市新吴区人社局每周派驻工作人员进驻市第九人民医院现场办理工伤认定。快速认定实现了办事窗口前移,提高了工伤认定效率,也为联网结算奠定基础。

四是快速康复“早治愈”。工伤职工手术后,医院专业康复治疗第一时间介入,最大程度发挥手术效果,预防工伤职工功能障碍的遗留。对于伤情较重、具有康复价值的工伤患者,医护人员及时引导至康复医学科,给予规范、科学的康复治疗。快速康复能有效缩短治愈周期,尽早恢复工伤职工工作和生活能力,帮助工伤职工早日重返工作岗位。

五是快速结算“强监管”。医疗机构收到工伤认定结论后,即时对工伤职工救治和康复费用实行联网结算,自费费用由企业或职工现场支付。快速结算使企业或职工无需凭发票奔赴社保经办窗口报销,为企业和工伤职工及时掌控“工伤保险三目录”范围之外费用提供保障,有效缓解社保经办力量不足的难题,也将医疗救治和基金支出提前置于社保经办部门监管之下,强化事中监管,促使医疗行为更加合理规范。

工伤保险“五快”惠企利民服务是一项无锡人社部门市区两级高效联动、医疗机构鼎力支持、用人单位全力配合的集成式创新项目,既是无锡人社部门为民办实事的生动实践,也是用好省一体化信息平台的创造性举措,更是国家人社部快办行动关于“提速办、打包办、简便办”在无锡市的迅速落地实施。下一步,无锡人社部门将逐步完善“五快”惠企利民服务机制,积极推展服务内容和服务范围,为企业和群众提供更加优质便捷高效的人社服务。



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