大病保险特殊药品指：赫赛汀等对重大疾病临床必须、疗效确切、价格昂贵并纳入湖南省大病保险支付范围的药品。大病保险特药限定支付疾病包括：慢性髓性白血病、HER2阳性乳腺癌、非小细胞肺癌、多发性骨髓瘤、套细胞淋巴癌、转移性直肠癌、克罗恩病、地中海贫血等。保障对象为：参保长沙市职工医疗保险且参加职工医疗大病互助保险或者参加城乡居民医疗保险，正常享受医保待遇的人员中符合特药使用限定支付范围的患者。

特药的申请流程：

1.参保患者携相关病例资料到定点医疗特药责任医师处申请；

2.特药协议供应药店申报；

3.特药专家评审委员会评审确认；

4.参保患者、特药待遇患者凭特药责任医师处方，在特药协议供应药店购药。

注意：特药必须由指定医院、指定医师开具，到指定的药店购买，才能报销。

特药待遇：包括大病保险支付待遇和按规定获得的无偿供药待遇，特药费用支付不另外设置起付线，一个医保结算年度内，参保患者发生符合规定的特药费用，按照特药的医保结算价6万元以内（含6万元）-参加职工医疗保险按70%，城乡居民医疗保险按60%支付报销。6万以上到12万以内（含12万元）参加职工医疗保险按60%，城乡居民医疗保险按50%支付报销。超过12万的特药费用，不纳入支付范围。特药实际报销金额计入年度职工大病医疗互助最高支付限额或城乡居民医疗保险最高支付限额。

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