特殊病 (大学生 云医保【2014】36号）同

一、恶性肿瘤   (五年复审)   

1．有病理诊断报告（包括细胞学诊断结果），或三级医院诊断恶性肿瘤的影像学报告（CT、MRI或PETCT）；

2．有近五年内放疗、化疗或手术治疗的记录；

3．有近五年内因本病住院史或门诊抗肿瘤治疗史；

4．须有三级医院临床确诊“恶性肿瘤”的证明资料。

审核标准：具备1、2、4条或1、3、4条。

二、慢性肾功能衰竭     (五年复审)   

1．有肾功能衰竭的相关检查化验报告（血肌酐>2.1mg/ml或133μmol/L，肌酐清除率＜50ml/分，贫血≤90g/L，血压>140/90mmHg，B超检查肾脏缩小等）;

2．有引起肾功能衰竭基础疾病（慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病、慢性尿酸性肾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等）的记录；

3．有长期透析记录。

审核标准：具备1条，加2、3条中任意一条。

三、器官移植后抗排异治疗(免予复审) 

1．有活体器官移植并存活的记录；                           

2．有用抗排异药物治疗史。

审核标准：同时具备1、2两条。

四、系统性红斑狼疮  (五年复审)   

1．有三级医院诊断“系统性红斑狼疮”的报告；

2．有除皮肤以外的一个以上器官损害检查报告；

3．有一次住院病史。

审核标准：同时具备1、2、3条。

五、再生障碍性贫血   (五年复审)  

1．有三级医院明确诊断的病情证明；

2．有骨髓诊断为“再生障碍性贫血”的报告（A.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；B．骨髓检查至少一个部位增生减低或重度减低）；

3．除外其他引起全血细胞减少的疾病（如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合症中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等）。

审核标准：同时具备1、2、3条。

六、血友病     (免予复审)   

1．有三级医院明确诊断的病情证明

2．相关病史资料

男性，有或无家族史（有家族史符合性联隐性遗传规律，女性纯合子型极少见）；关节、肌肉、深部组织出血，术后（包括小手术）出血史，关节反复出血引起的关节畸形。

3．相关的血液检查符合血友病的诊断标准。

血友病甲（A）

（1）凝血时间（试管法）重型延长，中型可正常，轻型、亚临床型正常；

（2）活化的部分凝血活酶时间（APTT）中重型明显延长，能被正常血浆及新鲜吸附血浆纠正。轻型稍延长或正常。亚临床型正常；

（3）血小板计数、出血时间、血块收缩时间正常；

（4） 凝血酶原时间（PT）正常；

（5） 因子Ⅷ促凝活性（Ⅷ:C）减少或极少；

（6） 血管性血友病因子抗原（vWF:Ag）正常，Ⅷ：C/vWF:Ag明显降低。

血友病乙（B）

（1）凝血时间、血小板计数、出血时间、血块收缩时间及凝血酶原时间（PT）同血友病甲；

（2）部分凝血活酶时间（APTT）延长，能被正常血清纠正，但不能被吸附血浆纠正，轻型可正常，亚临床型亦正常；

（3）血浆Ⅸ：C测定示因子Ⅸ：C减少或缺乏。

审核标准：同时具备1、2、3条

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