医保支付大变革 异地结算惠居民

“现在，以互联网为代表的信息技术日新月异，引领了社会生产新变革，创造了人类生活新空间，拓展了国家治理新领域，极大提高了人类认识世界、改造世界的能力。”习总书记在第二届互联网大会开幕式上所发表的这段讲话，以简洁干练的语句指出互联网对于当代中国乃至世界的重大意义。通过对这段讲话的学习理解，将“全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系”讲话精神作为引领，全体医保人员运用自身智慧，采取实际行动，结合医保工作的运转模式，阐释出当代互联网技术对于医保支付方式变革的重要意义。

 为将日新月异的信息技术与医疗保障工作紧密结合，更好服务广大参保群众享受优质便捷的医保服务，提高人民群众对于政府的认同感与满意度，市医保中心深入学习全国医保异地联网结算的先进理念与政策，学习周边地市的优势做法和借鉴存在的不足，进一步推进医保支付方式改革，打造为民服务的医保异地联网即时结算体系,用实际行动来回应全市人民对于医疗保障工作的殷切期盼。

 医保异地联网结算方式的开展，与以往异地产生费用先行垫付后再将材料带回中心报销相比，拥有结算周期短、医保工作高效化、减轻参保病人前期资金垫付负担、避免参保人因材料手续问题多次奔波等优势。对于参保群众，一方面确保享受异地优质医疗资源，另一方面也可解除异地就医过程中因经济原因产生的后顾之忧，有效避免“因病返贫、因病致贫”等情况的出现。

 2018年度，全市参保职工异地联网结算共计9517人次，总费用约2.05亿元；参保居民异地联网结算共计5133人次，总费用约9405.56万元。2019年度，全市参保职工异地联网结算共计13998人次，较上一年度同比增长47.08%，总费用约3.02亿元，较上一年度同比增长47.31%；参保居民异地联网结算共计5241人次，较上一年度同比增长2.11%，总费用约9630.49万元，较上一年度同比增长2.34%。通过两个年度的数据对比，反映出参保职工及居民异地联网结算人次及费用都普遍提升，进一步说明异地联网结算方式得到了广大参保人员的认可。

 下一步，市医保中心将继续贯彻“以人民为中心”的发展理念，始终坚持热忱不懈的工作态度，积极推进“精细化管理、精准化服务”的工作标准，迎接医保支付方式的重大变革考验，努力完善全市异地就医即时结算工作，将异地就医即时结算便民举措惠及全市参保群众。

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