[河南省] 郑州生育保险报销全攻略!拿走不谢!
发布人:henanch123时间:2020-03-06阅读:4038次
生育津贴和领取条件分别是什么?
国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。简单来说,只要正常缴纳了“五险”就可领到津贴。
正常缴纳是指:
①生产前连续缴纳生育险9个月,中间不能停交、断交;没交够的不能补缴。
②发放津贴时,社保必须处于在保状态(建议:最少生完8个月后不能停保)
交了生育保险,可以领到多少钱?
生育保险包含三大块:产检费用、生育费用和生育津贴。
产检费用
即围产保健。定额报销1200元,超出部分不予报销,微信上传数据审核通过后,次季度将钱打到医保卡上。
连续缴费不足9个月的,每缴费一个月,支付前检查费100元,也就是说连续缴费不足9个月的最多可报销800元。
注意:郑州市居民医保、铁路医保不享受围产费用报销待遇。
生产费用
入院时出示社保卡。出院时直接刷卡保险费用,保险金额如下:
正常分娩(顺产):
三类定点医院:2200元;二类及以下医院:2000元。
异常分娩(难产):
三类定点医院:2800元;二类及以下医院:2600元。
剖宫产:
三类定点医院:4500元;二类及以下医院:4300元。剖宫产同时做其他妇科手术5000元,实际花费或高于此金额,均按以上标准支付。
对于省医保来说,顺产定额报销2000元,剖宫产4300元;铁路医保不实行定额补偿,按基本医疗保险待遇按比例报销。
生育津贴
生育津贴=生育时职工所在单位职工上年度月平均工资÷30天×产检天数,微信上传数据成功后,次季度可以登录生育保险新浪博客查看报销明细单。
领取时间:一胎、二胎90天;一胎晚育180天。
拨付时间:微信上传数据后6个月至1年内,津贴拨付至生育时所在单位,再由单位发给个人。
举个例子
某位妈妈生育时按3600的缴费基数参保郑州,其所在单位职工上年度月平均工资为5000。按照郑州市的规定,剖腹产的产假天数为90天,那她能领取的生育津贴金额为:5000÷30×90=15000元。
那么问题来了,有些妈妈的社保基数高于单位的平均工资,那岂不是亏了?
其实并没有,生育津贴低于职工平均工资标准的,差额部分由用人单位补足。根据近几年郑州生育津贴发放情况来看,1万到2万比较常见。
报销流程是什么?今年有变化吗?
第一步:
生产费用报销——持社保卡实时结算。
第二步:
微信上传数据——一胎生完孩子6个月后上传资料,二胎生产后3个月后上传资料(本地生产);
上传方法:
关注郑州社会保险微信号:zzshbx,点击右下角的“服务大厅”,选择“生育报销”,登陆页面按要求填写资料。
这点变化需要注意!!!
以前产检费(1200元)是打到交行卡,上传资料须填写银行卡号;现在是打到医保卡,医保卡必须有金融账户功能,无金融功能的老医保卡需要换卡,否则,就领不到钱啦!so,该换卡的换卡,该开通的提前到银行开通了!
还有一点要注意,每个月最后5天为数据处理期,需要等到下个月再上传!
第三步:
查看上传结果——上传数据后,次月登录生育保险新浪博客查看数据处理结果。经核实后,会在次季度将产检费打入个人银行账户中,生育津贴6个月至1年内打入单位账户。
郑州生育保险新浪博客网址:
http://blog.sina.com.cn/zzsybx
上传资料一定要仔细核对信息!!!处理结果显示“已录-通过”表示数据无误,审核通过;如果不是,需要咨询本单位人事专员。
提醒妈妈们:上传数据一定要仔细核对信息,填写正确,否则非常麻烦。
举个例子
处理结果显示“与医院上传数据不符”,如果是自己上传错误,需要人事专员携所需材料到社保局各分局取消已传数据,自己次月重新上传,如果是医院上传错误,需要医院出示错误证明,再到各分局修改数据。所以,一定要认真填写,避免出错。
免责声明:本网站部分信息为互联网收集而来,如侵犯了您的版权,请与我们联系,我们会及时删除侵权内容,谢谢合作!
下一篇:女员工流产有产假吗?
扫一扫,关注微信公众号
扫一扫,打开手机版
- 关于发放2021年冬季取暖费补贴的通知
发布时间:2021-09-24浏览次数:109372
- 合肥市失业保险办法
发布时间:2018-06-14浏览次数:108886
- 2021年生育险新规定来了,报销标准是怎么规定的?
发布时间:2021-02-24浏览次数:96889
- 2021年生育津贴领取报销最新流程
发布时间:2021-02-08浏览次数:82381
- 河南2021养老金调整方案细则新消息 2021年河南养老金发放时间更改了吗?
发布时间:2021-05-13浏览次数:74403
- 2021年杭州社保缴费标准、基数、比例,2021年社保缴费档次价格表
发布时间:2021-03-24浏览次数:61409